Archiv der Kategorie: Psychotherapie

Psychotherapie kann einerseits als die Tätigkeit zur Feststellung, Heilung oder Linderung von psychischen Störungen mit Krankheitswert beschrieben werden, andererseits ist Psychotherapie ein Synonym für die Lehre von der psychotherapeutischen Behandlung bzw. Heilung des erkrankten Menschen.

Multimodales Stresskompetenz-Training

Stress wird häufig durch ein übermäßig ausgeprägtes Bedürfnis nach ständiger Selbst- und Situationskontrolle verursacht, wobei Menschen im dritten, vierten und fünften Lebensjahrzehnt, also in den Jahren Jahren, in denen die Familien, die Freundeskreise, die beruflichen Karrieren, der Wohlstand aufgebaut werden, am stärksten betroffen sind. In dieser Zeit wird der Mensch mit auf Dauer nicht völlig realisierbaren Bedürfnisse nach Liebe, Zuwendung, Macht, Ordnung, Leistung, Sinnlichkeit, Ordnung, Freiheit, Sicherheit oder Geborgenheit konfrontiert.Bei extremer Ausprägung einzelner Werte- bzw. Bedürfnisbereiche kann es zu Überhöhungen und Fehlbewertungen im Stresserleben kommen, was etwa als ´irrationale Ideen´, ´Denkfehler´, ´Antreiber´ beschrieben wird.

Mit Hilfe der narrativen Methode können in einem Stresskompetenz-Training die stressfördernde Wirkung solcher Gedanken sichtbar gemacht und Strategien zu ihrer Abschwächung bzw. Rationalisierung entwickelt werden. Im Stresskompetenz-Training besteht die wichtige Aufgabe darin, die Bedeutung der individuellen Werte- und Bedürfnisstruktur für das persönliche Stresserleben bzw. entsprechende Bewertungsprozesse bewusst zu machen, aktuell zu erkennen und gegebenenfalls zu beeinflussen. Hinsichtlich der persönlichen Bedürfnis- und Wertestruktur sollte dabei eine mögliche Balance zwischen oft einander entgegengesetzten Polen angestrebt werden, wobei vor allem die Arbeit an den Ressourcen, insbesondere die Erschließung neuer Ressourcen eine große Bedeutung gewinnt.

Mathesius & Scholz (2014) haben das Trainingsprogramm “Multimodale Stresskompetenz” entwickelt, wobei ein Baukastenprinzip einen variablen person-, gruppen- und settingbezogenen Einsatz ermöglicht, d. h., die KlientInnen erhalten Raum für die individuelle Nutzung eigener Erfahrungen und Vorstellungen. Dieses Stresskompetenz-Training soll Denk-, Gefühls- und Handlungsmuster entwickeln bzw. verstärken, die einen möglichst dauerhaften, erfolgreichen Umgang mit Stress ermöglichen, wobei das auf drei Ebenen geschieht:

Ressourcen der Persönlichkeit, kognitiv-emotionale Bewertungsprozesse, Handlungs- und Verhaltensstrategieen und Spannungsregulation,
biologische, psychische und soziokulturelle Grundlagen des Erlebens und Verhaltens der Persönlichkeit,
Wissensvermittlung, Fähigkeit zur Selbstreflexion, Strategien und Methoden, Fertigkeiten und Techniken.

Man geht dabei davon aus, dass das Training der Verhältnismäßigkeit von Gefühlen den größten Transfereffekt auf die Verhältnismäßigkeit von Wahrnehmungen, Gedanken und Handlungen ermöglicht, sodass der rationale Umgang mit Gefühlen als besonders effiziente Strategie für die nachhaltige Verbesserung der Stresskompetenz angesehen betrachtet wird. Emotionsregulation steht gleichzeitig im Zentrum der Spannungsregulation, in deren Rahmen Strategien, Methoden und Techniken entwickelt werden, die einen gesundheitsfördernden und vorausschauenden Umgang mit Stressfaktoren ermöglichen.

Literatur
Mathesius, R. & Scholz, W.-U. (2014). Multimodale Stresskompetenz (MMSK) – Konzept, Didaktik/Methodik, Übungsmaterial. Pabst.

Behandlung einer Depression

Effektiv in der Behandlung einer Depression ist die Psychotherapie, wobei die Grundlage dieser Therapieform Gespräche zwischen einem ausgebildeten Psychotherapeuten und dem Betroffenen darstellen. Der Therapeut unterstützt dabei den Klienten in der Bewältigung seiner Erkrankung, indem er gemeinsam mit diesem verschiedene Ziele erarbeitet. Besonders erfolgreich ist die Verhaltenstherapie, die in der heute gebräuchlichen Form als kognitive Verhaltenstherapie bezeichnet wird. Bei einer leichten Depression kann eine Verhaltenstherapie auch ohne gleichzeitige Behandlung von Antidepressiva durchgeführt werden, bei mittleren oder schweren Depressionen werden in der Regel gleichzeitig Antidepressiva verschrieben.

Therapeuten gehen in einer Therapie auf die Lebensumstände des Klienten ein, seine persönlichen Probleme und sein Umfeld. Ein wesentlicher Teil der Verhaltenstherapie besteht auch darin, den Umgang mit den täglichen Sorgen und Befürchtungen dahingehend zu verändern, dass der Betroffene eine positive Grundstimmung entwickelt bzw. Denkmuster findet, um das eigene Leben positiv zu beeinflussen ist. Die Psychotherapie hat das Ziel, das Selbstwertgefühl des Betroffenen zu stärken und vorhandene Schuldgefühle zu korrigieren. Meist geht es darum, eine negative und verzerrte Wahrnehmung der Umwelt sowie der eigenen Person zu korrigieren, wobei unrealistisch Ziele durch angemessene Erfolgserwartungen ersetzt werden und negative Gedanken in positive umgewandelt werden.
Eine Psychotherapie bei Depressionen erfolgt in der Regel ambulant, wobei eine Psychotherapie auch in Gruppen mit mehreren Teilnehmern möglich ist.

Neurowissenschaften und Psychoanalyse

Eric Laurent warnt in seinem Buch, dass die Umarmung der Psychoanalyse durch die Neurowissenschaften tödlich enden könnte, denn obwohl sich in Sigmund Freuds Schriften zahlreiche Verweise auf naturwissenschaftlich-medizinische Befunde finden, ist heute Freud aus dem medizinwissenschaftlichen Diskurs längst verschwunden ist bzw. wird dort eher als Vertreter einer vorwissenschaftlichen Psychologie eingeordnet. In “Lost in Cognition” kritisiert er die Übersetzung psychoanalytischer Kategorien in das Vokabular der Neurowissenschaften, denn dadurch geht etwa die Originalität des Freudschen Unbewussten, das auf keinem Lernprinzip beruht, verloren, denn bei Freud ist das Unbewusste keine Störung, sondern Ausdruck einer Wahrheit des Subjekts. Die Kritik richtet sich vehement gegen die Versuche etwa von Eric Kandel oder Antonio Damasio, die “Ich-Psychologie” in kognitive Termini zu übersetzen. Um das Unbewusste zu fassen, bedarf es einer Innenperspektive, die in einem programmatischen Reduktionismus die objektive naturwissenschaftliche Kognitionspsychologie ausschließt. Laurents wehrt sich in Bezug auf das Psychische gegen die Messbarkeit und Evaluierung, die sich in scheinbar objektiven Klassifizierungsprogrammen wie im Diagnostic and Statistic Manual findet.

Quelle
Müller-Funk, Wolfgang (2014). Wissenschaftswelten im Widerstreit. Die Presse vom 14. März.

Metakognitive Therapie bei Schizophrenie

Eine metakognitive Therapie kann auch bei der Behandlung der Schizophrenie eingesetzt werden. Studien haben den Erfolg der kognitiver Verhaltenstherapie bei Schizophrenie nachgewiesen und belegten überdies, dass schizophrene Positivsymptome wie Wahn mit typischen Denkverzerrungen in Zusammenhang stehen. Beispielsweise neigen Betroffene dazu, ihre Entscheidungen auf der Grundlage von wenigen Informationen zu fällen (voreiliges Schlussfolgern). Dies kann die Entstehung folgenschwerer Fehlurteile begünstigen. Die meisten Betroffenen sind sich dieser kognitiven Verzerrungen und ihres negativen Einflusses auf die Symptomatik jedoch nicht bewusst (d.h. Störung der metakognitiven Reflexionsfähigkeit). Hier setzt die Individualisierte Metakognitive Therapie (MKT+) an.
Dieses Buch vermittelt anschaulich die aktuellen Theorien zu Zwangsstörungen und zeigt anhand zahlreicher Beispiel und Übungen, wie man mit diesen Denkfallen umgehen kann. Die im Therapiemanual vorgestellte metakognitive Therapie hilft, Zwangsgedanken als solche zu erkennen und ihnen zu entkommen. Gut verständlich formuliert und mit vielen Tipps für den Alltag versehen, bietet das Manual zahlreiche Fragebögen, Checklisten und Arbeitsmaterialien.
Dabei werden vierzehn häufige Denkverzerrungen bei Zwang mit bewährten Behandlungsstrategien (z. B. der Konfrontationsübung) und neuen Techniken (z. B. der Aufmerksamkeitsspaltung) beschrieben. Die umfangreiche Materialsammlung richtet sich vor allem an Betroffene, stellt aber auch eine wertvolle Ergänzung für Therapeuten dar. Zahlreiche Bilder veranschaulichen den Text und regen die Auseinandersetzung mit dem Denken an. Eine Begleit-CD enthält alle im Buch beschriebenen Übungen zum praktischen Gebrauch.

arbeitsblätter news

Ergänzende Texte zu Werner Stangls psychologischen und pädagogischen Arbeitsblättern

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